Heart Attack (हृदयाघात / मायोकार्डियल इन्फार्क्शन)
परिभाषा (Definition):
हृदयाघात तब होता है जब हृदय की मांसपेशियों को रक्त पहुँचाने वाली धमनियों (कोरोनरी आर्टरीज) में किसी कारणवश अवरोध (ब्लॉकेज) आ जाता है। इससे हृदय की मांसपेशियों को ऑक्सीजन नहीं मिलती और वो मांसपेशी नष्ट होने लगती है।
शरीर में इसका प्रभाव (Pathophysiology):
1. कोरोनरी आर्टरी में फैट, कोलेस्ट्रॉल और अन्य पदार्थ जमा होकर प्लाक बना लेते हैं।
2. यह प्लाक फट सकता है और वहाँ ब्लड क्लॉट बन सकता है।
3. क्लॉट खून के बहाव को रोकता है।
4. खून के बिना, हृदय की मांसपेशी को ऑक्सीजन नहीं मिलती और वो धीरे-धीरे डेड (necrotic) हो जाती है।
प्रकार (Types):
1. STEMI (ST-Elevation Myocardial Infarction): गंभीर स्थिति जिसमें धमनियां पूरी तरह से ब्लॉक होती हैं।
2. NSTEMI (Non-ST-Elevation Myocardial Infarction): आंशिक ब्लॉकेज होता है, पर यह भी खतरनाक होता है।
3. Silent Heart Attack: बिना किसी स्पष्ट लक्षण के होता है, अक्सर डायबिटिक रोगियों में।
लक्षण (Symptoms):
छाती में दबाव, जकड़न, भारीपन या जलन (अक्सर बाएं तरफ)
दर्द गर्दन, जबड़े, कंधे, हाथ या पीठ में फैल सकता है
पसीना आना
सांस फूलना
उल्टी, चक्कर, बेहोशी
जोखिम कारक (Risk Factors):
उच्च रक्तचाप (Hypertension)
मधुमेह (Diabetes)
धूम्रपान
मोटापा
उच्च कोलेस्ट्रॉल
तनावपूर्ण जीवनशैली
पारिवारिक इतिहास
निदान (Diagnosis):
1. ECG (Electrocardiogram): दिल की इलेक्ट्रिकल गतिविधि दिखाता है।
2. Troponin Test: खून में दिल के एंजाइम की मात्रा जाँचता है।
3. Echocardiogram: दिल की पंप करने की क्षमता देखता है।
4. Coronary Angiography: धमनियों में ब्लॉकेज का पता लगाता है।
उपचार (Treatment):
1. प्रारंभिक चिकित्सा (Immediate Treatment):
Aspirin: खून को पतला करता है
Nitroglycerin: छाती के दर्द को कम करता है
Oxygen Therapy: यदि ऑक्सीजन लेवल कम हो
2. अस्पताल में उपचार:
Thrombolytics: खून का थक्का तोड़ने के लिए
Angioplasty और Stent डालना
Coronary Artery Bypass Grafting (CABG)
रोकथाम (Prevention):
हेल्दी डाइट (कम वसा, अधिक फल-सब्जियाँ)
नियमित व्यायाम
धूम्रपान और शराब से दूरी
तनाव प्रबंधन
नियमित स्वास्थ्य जांच
नर्सिंग देखभाल (Nursing Management):
रोगी की ECG निगरानी
ऑक्सीजन थेरेपी देना
दवाओं का सही प्रशासन
मानसिक समर्थन
डाइट पर निगरानी
डिस्चार्ज के समय शिक्षा देना
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